Csontizotópos vizsgálat

A csont izotópos vizsgálat más néven csont szcintigráfia egy olyan képalkotó vizsgálat, amely segít bizonyos eltéréseket, betegségeket a csontokban megtalálni. Elsődlegesen arra használják, hogy segítsen diagnosztizálni számos olyan kórképet, melyek a csontokkal kapcsolatosak, mint például: daganatokat, melyek lehetnek áttétes elváltozások, különböző típusú gyulladásos kórképeket, néha segít csonttöréseket láthatóvá tenni, melyek nem láthatóak hagyományos Röntgen felvételeken, és a csont károsodását is megmutathatja, melyeket gyulladások vagy egyéb folyamatok idéznek elő.

A csont izotópos vizsgálat egy funkcionális teszt, mely során a csont beépíti a szervezetbe juttatott izotópot. Ha a csont bizonyos területein gyorsabb anyagcsere zajlik, például a daganat vagy gyulladásos folyamatok révén, úgy ezen a területen az izotóp nagyobb koncentrációt ér el, és ez láthatóvá válik a vizsgálat során. A képalkotás úgy történik, hogy az izotópokból kiáramló sugárzást egy úgynevezett gamma kamera (detektor) méri, és az ezzel összeköttetésben lévő számítógép az információ feldolgozása után, képeket készít.

Az értékelést speciálisan a nukleáris medicinában járatos radiológus készíti el, és véleményét elküldi a klinikusnak, jelen esetben az urológusnak, 

A prosztatarák diagnosztikájában azért van nagy jelentősége ennek a vizsgáló eljárásnak, mert a prosztata daganat előrehaladott állapotban, nagyon gyakran ad áttétet (metasztázist) a csontokba. Sokszor sajnos már úgy kerül felismerésre a betegség, hogy a beteg csontfájdalmakkal fordul orvosához, és a csontáttétek igazolódása után terelődik a gyanú a prosztata irányába. A vizsgálatot minden olyan esetben el kell végezni, amikor a PSA a 20 ng/ml-es értéket meghaladja és a betegség a magas kockázati csoportba sorolható, másképpen minden olyan esetben fölösleges, ha a PSA 20 ng/ml alatt van, a beteg nem panaszkodik csontfájdalomról és az urológus a fizikális vizsgálat, prosztata biopszia szövettani eredménye alapján alacsony vagy közepes kockázati csoportba sorolta a betegséget. Amennyiben a csontizotópos vizsgálat nem tudja egyértelműen eldönteni, hogy egy adott folyamat daganatos vagy gyulladásos természetű, úgy célzott Röntgen vizsgálat, vagy CT vizsgálat, esetleg csontbiopszia elvégzése válhat szükségessé.

Az izotópos eljárás nem csak a diagnosztikában használatos, hanem a gyógyításban is nagyon hasznos lehet. Olyan betegeknél, akiknél előrehaladott stádiumú, csontáttéteket okozó prosztata rák került diagnosztizálásra, és az áttétek az egész csontrendszert érintik és jelentős fájdalmat okoznak, lehetőség van egy úgynevezett csont izotópos terápiás kezelésre(stroncium-89, szamárium-153). Ilyenkor a daganat sejtjei nagy mennyiségben veszik fel a sugárzó izotópot, és ezzel együtt jó részüket a sugárzás el is pusztítja. A kezelés nagyon hatékonyan csökkenti a fájdalom mértékét, és akadályozza a csontokban lévő áttétek fejlődését, növekedését. 

 Ugyanakkor a legfontosabb mégis az, hogy a betegséget ideje korán felismerjék. Fontos tudni, hogy a prosztatarák korai felismerés esetén teljes mértékben gyógyítható. A ProsztataCentrumban (www.prosztatacentrum.hu) bő információt kaphat a többi diagnosztizálási lehetőségről is.

Készült a Prosztatacentrum támogatásával

Lektorálta: Dr. Adányi József

http://www.adanyi-urologia.hu/